4月23日至6月30日，2024版“沪惠保”在官方投保通道“随申办市民云”APP正式开放限时投保通道啦！

作为上海市政府指导的城市定制型商业医疗保险，2024版“沪惠保”延续往年“零门槛”的投保条件——不限年龄、不限职业、无需体检，既往症可投保可赔付。值得一提的是，2024版“沪惠保”在原保障基础上升级不加价，保费与去年持平，仍为每人129元/年，可享310万元的医疗保障。

即日起至6月30日，上海市基本医疗保险在保人员可通过“随申办市民云”APP的“宝山旗舰店”使用医保个人账户余额，为自己及6位有上海医保的家庭直系亲属（本人父母、配偶、子女）参保。

2024版“沪惠保”与去年相比，主要保障责任稳定，产品保障进一步升级，保障范围更广、理赔门槛更低，但是保费却与去年持平，仍然是每人129元/人/年，享310万的医疗保障。

2024版“沪惠保”保险责任与去年相比，实现“一扩、一优、一增”：

1、责任一“特定住院自费医疗费用”：将住院期间进行治疗所发生的，且费用类别归属于“治疗费”下的项目所产生的费用纳入住院自费治疗费用。

2、责任一“特定住院自费医疗费用”免赔额：基础免赔额由去年的1.6万元优化至1.2万元；连续一年续保且无理赔，免赔额1.1万元；连续两年续保且无理赔，免赔额1万元。

3、责任二“国内特定高额药品费用”：种类由原先的36种增至41种。

4、责任四“海外特殊药品费用”：种类由原先的15种增至28种。

5、责任五“Car-T医疗费用”：“Car-T”药品种类由原先的2种增至3种。

保障升级 追溯增赔

为了减轻市民医保范围外的医疗费用负担，自2024年4月13日起，2023版“沪惠保”将按照上述升级后的保障方案进行理赔审核，并对既往案件增赔。

1、对于已报案已结案的，将自动增赔；

2、对于已报案但并未结案的，将自动升级赔付；

3、费用符合升级方案但未报案的，需主动通过“随申办市民云”APP申请理赔！

在线参保 便捷操作

符合参保条件的上海市基本医疗保险在保人员，自即日起至6月30日，登录官方投保通道“随申办市民云”APP即可使用医保个账余额，为自己和家人最多7人参保。

操作步骤如下：【待确认步骤，以下参考的是2023年参保步骤讲解】

第一步：登录“随申办市民云”APP，通过“宝山旗舰店”进入“沪惠保”投保页面；

“宝山旗舰店”入口1：长按扫描下方二维码，直达“宝山旗舰店”

“宝山旗舰店”入口2：登录“随申办市民云”APP→点击“上海”选择“宝山区”→点击“宝山旗舰店”进入主页：

或可在首页搜索框中输入关键字“宝山”，点击进入旗舰店。进入“宝山旗舰店”主页后，点击“加关注”。今后可通过“随申办市民云”APP的“发现”频道中，直接进入“宝山旗舰店”主页。

第二步：在“宝山旗舰店”首页，点击“沪惠保”相关banner进入投保页面；

第三步：查看“沪惠保”保障内容、产品特色、常见问题→选择为本人/父母/子女/配偶投保（最多可7位投保）→选择是否授权开启出院主动理赔通知；

▶如往期投保过的，只需点选被投保人即可；

▶如往期未投保过的，则点击“添加一个被保人”→选择并输入被保人的个人信息（姓名、身份证）

第四步：点击“同意协议并支付”→阅读《参保须知及声明》《产品说明书》《免责条款》《主动理赔服务用户授权书》等文件并点击“已逐条阅读并同意……”→点击“同意协议并支付”进入付款页面；

第五步：选择支付方式，并支付保费；

（以“医保个人账户支付”举例）

支付方式点选“医保个人账户支付”→点击页面底部的“立即支付”→确认弹窗中被保人有无大病就诊记录，及相应的报销比例等提示信息→确认后，点击“已知晓，同意投保”→点击“确认付款”，完成保费支付。

投保成功后，可通过“随申办市民云”APP→“我的”频道→“我的保单”→“订单查询”页面中查看。

一、适用人群：全体参加上海市基本医疗保险的在保人员，包括上海市职工基本医疗保险和上海市城乡居民基本医疗保险

二、参保时间：2024年4月23日至2024年6月30日

三、保障期限：2024年7月1日0时起至2025年6月30日24时止

四、保费：129元/人/年

本市基本医保参保人员可以通过“随申办市民云”APP进入投保页面，了解产品信息。

投保人可以拨打客服咨询电话（4008955550），进一步了解相关情况。